Diagnóstico
Por Dr. Juliano C. Ludvig
Médico, Especialista em Gastroenterologia
O diagnóstico da SIBO geralmente envolve uma combinação de avaliação clínica dos sintomas, exames laboratoriais e testes específicos. Aqui estão os métodos mais comuns:
Testes de Respiração: São os testes mais comumente usados para diagnosticar a SIBO. Eles medem a quantidade de hidrogênio e metano no ar expirado após o paciente ingerir uma solução de glicose ou lactulose. Um aumento nesses gases pode indicar a presença de bactérias que fermentam o açúcar no intestino delgado.
Teste de Cultura do Aspirado Jejunal: Considerado o padrão-ouro, este teste envolve a coleta de uma amostra de fluido do intestino delgado para contar o número de bactérias presentes. Uma contagem alta de bactérias confirma a SIBO.
Exames de Sangue: Podem ser feitos para verificar deficiências de nutrientes que podem indicar má absorção devido à SIBO. Por exemplo, níveis baixos de vitamina B12 podem ser um indicativo.
História Clínica e Sintomas: A avaliação dos sintomas e histórico médico também é crucial, incluindo a presença de condições associadas à SIBO, como doença celíaca, diabetes, ou cirurgias gastrointestinais prévias.
Exames de Imagem: Embora não sejam usados diretamente para diagnosticar SIBO, métodos como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem ser utilizados para descartar outras causas de sintomas similares.
Dr. Juliano C. Ludvig é Médico, Especialista em Endoscopia Digestiva pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva – SOBED e Especialista em Gastroenterologia Clínica pela Federação Brasileira de Gastroenterologia – FBG. É Coordenador Regional da ABCD - Associação Brasileira de Colite e Doença de Crohn. É Membro Titular do GEDIIB - Grupo de Estudos das Doenças Inflamatórias Intestinais no Brasil. É Chefe do Setor de Gastroenterologia do Hospital Santa Isabel e Presidente do Centro de Estudos do mesmo hospital. Tem Residência Médica em Clínica Médica no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo e Residência Médica em Gastroenterologia no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. Também é International Member of the American College of Gastroenterology e International Member Of the ECCO - European Crohn’s and Colitis Organization.
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